城镇职工的医疗保险报销比例是多少?
一般来说,不同地区的经济发展不同,所以报销比例也不同。
缴纳医疗保险后,如果是在职职工,到医院门诊,急诊就医后,超过2000元的医药费可以报销,报销比例为50%。如果你是70岁的退休人员中,超过1300元费用可以报销,报销比例为70%。如果你是70周岁以上的退休人员,其比例可报销1300余元的费用报销80%。
无论是哪种人,门诊和急诊的医疗费用最高限额为2万元。比如,如果你是在职职工,在门诊看病的费用是2500元,那么500元的部分可以报销50%,也就是250元。
在住院的情况下,当年首次支付的基本医疗保险,无论在职或退休,均为1300元。第二次及以后住院的医疗费用起点定为50%,即650元。基本医疗保险基金(住院费)一年内的最高支付额目前为7万元。
住院补偿标准与参保人员的医院水平有关。如果你住在三级医院,从一开始就支付3万元的标准,职工支付15%,即85%的报销;3万元到4万元的费用,职工支付10%,90%的报销;4万多元到最高支付限额的部分费用,95%可以报销,工人只付5%。退休人员的工资比例是在职(即上述)工人的60%,但低于起薪标准的则由个人支付。
基本医疗保险将不支付治疗项目的成本主要是一些基本的非临床,医疗用品和不确定性诊疗项目的特殊医疗服务,包括服务,如类注册费,非疾病治疗项目和其他类等效果美容,医疗处理设备和助听器,如基于磁的治疗方案,等等,和其它烃类,例如不孕症治疗材料。按照“国家基本医疗保险诊疗项目范围”,具体如下:
一、服务项目。(一)挂号费、院外会诊费、病案费等;(二)会诊费、检查治疗费、冠名手术附加费、优质优价费、专科护士等医疗服务。
二、非疾病治疗项目。(一)各种美容、健美项目和非功能性整容手术、矫形手术等;(二)各种减肥、增重、增重项目。(三)各种健康检查;(四)各种预防保健诊疗项目;(五)各种医疗咨询和医疗鉴定。
三、诊疗设备和医疗器材。