腹水检查步骤流程及原理
腹水检查的原理:正常浆液中含少量酸性糖蛋白,滤出液含量很少,渗出液含量较多,其等电点为pH值3～5。当含量较多时,在稀乙酸溶液中呈白色沉淀,故渗出液多呈阳性,滤出液常为阴性。
检查流程
腹水检查具体的检查流程有体格检查、影像学检查、腹腔穿刺与样本送检：
1.体格检查
腹水量的估计：腹水最常见的症状是腹胀，但是在疾病的早期，患者的腹胀现象并不明显，仅仅表现为腰围增大，体重增加和下肢水肿等现象。如果腹腔内液体超过1500 ml，这时会有明显的腹胀现象，查体的时候会出现移动性浊音。移动性浊音是一种临床上借助声音检查腹腔有没有积水的常用方法。如果腹腔的游离液体达到3000～4000 ml的时候，会出现液波震颤现象，在这时用手指叩击腹部会有液体波动感。
病因的推测：查体时有发绀（皮肤和粘膜呈现青紫色的现象）、周身水肿、颈静脉粗大隆起、肝脏和脾脏变得肿大、心跳不规律等现象往往可以说明病人的症状是由心脏疾病引起的；面色晦暗发黄、腹壁静脉扩张膨大、肝脏和脾脏肿大等体征往往可以说明病人的症状是由肝脏疾病引起的。
肾脏疾病引起的腹水常有脸色苍白，周身水肿等体征。如果脸庞发红、发热、腹部有类似挤压疼痛感，可以考虑该患者的腹水是由腹膜的疾病引起的。如果患者有消瘦、淋巴结变得肿大或腹部有肿块等症状，一般认为是恶性肿瘤所造成的腹水。
2.影像学检查
诊断腹水的常用方法是腹部超声检查和腹部CT，它们可以探查出超过300 ml腹水。利用影像学方法还可以评估腹水的量并进行量化分级：
1级或少量腹水：只有通过超声检查才能发现的腹水，深度＜3 cm
2级或中等量腹水：患者常有中度腹胀和对称性腹部隆起，超声下腹水深度3～10 cm
3级或大量腹水:患者有明显的涨腹，有移动性浊音，腹水深度＞10 cm。
评估腹水的不同等级有助于了解腹水的程度，有利于针对性治疗。
3.腹腔穿刺与样本送检
医生在无菌条件下，在患者腹部积液部位进行腹腔穿刺抽取，制得的标本立即送检。
体检注意事项：
1、体检前一天请您清淡饮食,勿饮酒、勿劳累。体检当天请空腹,禁食。
2、体检前一天要注意休息，晚上8点后不再进食。避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检结果。
3、例假期间不宜做妇科、尿液检查。
温馨提醒：
1、为保证体检结果可靠，请注意体检前的饮食，作息，用药等等相关注意事项；
2、请仔细确认预约的体检时间，了解医院/体检中心的交通情况，准时参加体检；
3、本站体检套餐为医院/体检中心官方授权，请放心进行体检预约；
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